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Subakute bakterielle Osteomyelitis
Leitsymptome
Meist dia-, selten metaphysär intermittierend auftretende Schmerzen, teilweise mit Gelenkschwellungen und mäßiger Bewegungseinschränkung
Anamnestisch fieberhafter (meist viraler) Infekt (z.B. der oberen Luftwege) in der unmittelbaren Vergangenheit
Langsam-progredienter Verlauf ohne Therapie
Benigner Verlauf bei frühzeitiger antibiotischer Therapie
Selten Malaise oder beunruhigende Begleitsymptomatik
Differenzialdiagnosen
Osteoidosteom
Maligner Knochentumor
Tuberkulose
Pilzinfektion
Diagnosestellung
Radiologisch
(MRT hoch sensitiv, ggf. Ganzkörper-MRT)
Mikrobiologisch nach Gelenkpunktion/Knochenbiopsie
→ klinische Symptomatik und Laborparameter unspezifisch
Therapie/Vorgehen
Antibiotische ggf. chirurgische Therapie
Copyright Charité - Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Pädiatrie m.S. Onkologie/Hämatologie 2024.
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